什么是儿童听力障碍？儿童听力障碍的分类有哪些？

听力损失程度分级

世界卫生组织1980年听力损失分级标准：将500Hz、1000Hz和2 000Hz三个频率的平均纯音听阈分为5级（见下图）。

▶轻度：平均听阈在26～40dB HL，近距离听一般谈话无困难，但在噪声环境下听取有困难；

▶中度：平均听阈41～55dB HL，近距离听话感到困难；

▶中重度：平均听阈56～70dB HL，近距离听大声语言困难；

▶重度：平均听阈71～90dBHL，在耳边大声呼喊方能听到；

▶极重度：平均听阈超过90dB HL，听不到耳边大声呼喊的声音，接近全聋。

世界卫生组织1997年听力损失分级标准：与1980年标准相比，此次分级考虑了4000Hz的纯音听阈，将500、1000、2000和4 000Hz四个频率的平均纯音听阈分为4级（见下图）。

▶中度：平均听阈41～60dB HL；

▶重度：平均听阈在61～80 dB HL；

儿童听力损失：近年来一些专家学者提出由于儿童处于生长发育限段，评价儿童的听力标准应较保守，这一观点在发达国家已被普遍接受。虽干预对象也集中在中度、重度感音神经性听力障碍，但如总论中所提到的。世界卫生组织也提倡将儿童的听力残疾定义为31dBHL，更有学者提出儿的正常听力标准为纯音平均听阈小于或等于15dB HL，将平均听阈1625dB HL．的儿童定义为最小听力损失或轻微听力损失（slight hearing loss）认为他们在噪声环境中存在听觉言语障碍的危险性，应对这部分儿童给予关注，在教学方式上进行一定的调整，给予相应的咨询服务。

听力损失在30dB HL的儿童，如果没有进行相关的听力学干预，会错过生活中25％～40％的言语信号，具体取决于噪声水平、距说话者的距离还有听力损失的类型。听力损失在35～40dB．HL的儿童，会错过50％的课堂交流信息，尤其是远距离或轻声的情况下将存在问题，老师会认为儿童上课注意力不集中，不够努力等，这将导致儿童自信心下降。虽然这样的听力仅属于轻度听力损失，但对生活还是有影响的。

听力损失在40～55dBHL的儿童，安静环境中，如果谈论的内容是已知的，可以理解1m以外谈话内容；在教室里，会错过50％～75％的言语信息同时由于言语表达障碍、语迟或是语法有缺陷、词汇量少等会进一步影响交流及社会交往能力。

听力损失在55～70dB HL的儿童课堂上会错过几乎100％的言语信息，与这样的儿童交流距离必须非常近，而且儿童只能听懂一部分。中重度听力损失的儿童如果不及时配戴合适的助听器，在学校会遇到很多困难，言语、语言发育慢，语言能力下降，社会交往困难。

听力损失在70-90dBHL的儿童，听不到正常对话的言语声，如果不早期干预，口语不会得到发展。

听力损失大于90dBHL的儿童，听不到言语声及环境声。最好的选择是尽早应用助听装置和康复服务。